2670. GS. Nguyễn Văn Tuấn: TP. HCM ‘đang lúng túng’ trước Covid-19

BBC

2/8/2021

Thành phố Hồ Chí Minh dường như vẫn ‘đang lúng túng’ trong việc tìm ra phương án đối phó hiệu quả với tình hình dịch bệnh, một chuyên gia dịch tễ từ thành phố Sydney, Úc, nói với BBC News Tiếng Việt.

Lệnh phong tỏa nghiêm ngặt, vốn đã được áp dụng tại thành phố kể từ 9/7, được tiếp tục gia hạn thêm 14 ngày, bắt đầu từ 2/8.

Lệnh giới nghiêm được áp dụng bổ sung từ hôm 26/7, theo đó người dân không được phép ra khỏi nhà từ 6 giờ tói đến 6 giờ sáng hôm sau.

Tuy nhiên, các biện pháp này dường như chưa giúp giảm bớt các ca lây nhiễm, và thành phố tiếp tục là nơi bị Covid-19 tấn công nặng nề nhất.

Trả lời phỏng vấn của BBC News Tiếng Việt hôm 26/7, Giáo sư Nguyễn Văn Tuấn, chuyên ngành dịch tễ học, Đại học New South Wales và là Giám đốc Trung tâm Công nghệ Y tế thuộc Đại học Công nghệ Sydney (UTS), Australia, nhận xét rằng thành phố cần có những điều chỉnh thích hợp trong cách phòng chống dịch.

GS Nguyễn Văn Tuấn: Những gì đã và đang diễn biến cho thấy rõ ràng TP. HCM đang lúng túng trước việc chọn chiến lược chống và kiểm soát dịch.

Không thể nào giảm số ca nhiễm xuống 0, bởi vì khi có một ca nhiễm phát hiện được thì đã có 5 đến 10 ca nhiễm trong cộng đồng chưa được phát hiện, là các trường hợp chỉ có triệu chứng quá nhẹ hoặc không triệu chứng.

Sau đó, TP. HCM đã chuyển sang mục tiêu giảm số ca tử vong và biến chứng, đây là mục tiêu mà tôi từng góp ý ngay từ lúc đầu.

Tuy nhiên, có một mục tiêu quan trọng hơn mà thành phố cần làm, đó là cần phải bảo toàn hệ thống y tế.

Thứ nhất là cần phải lên phác đồ nhập viện và nhận dạng những người nhiễm mà có nguy cơ cao. Giới chức y tế nay mới bắt đầu chuyển sang cho nhập viện những ca nặng, còn các ca F0 nhưng không bị nặng có thể để chăm sóc tại nhà. Đáng lẽ chính sách đó nên được áp dụng từ nhiều tuần trước rồi.

Thứ hai là cần phải tiêm chủng ngay lập tức cho nhân viên y tế, gồm cả y tế tư nhân. Trong miền Nam, y tế tư nhân rất mạnh, và đây là những người có thể đóng vai trò rất quan trọng, quan trọng hơn cả những người làm việc trong bệnh viện. Cần phải ưu tiên tiêm cho họ để họ chăm sóc những người cách ly tại nhà.

BBC: Giáo sư đánh giá thế nào về tình hình dịch bệnh tại TP HCM những ngày tới và năng lực y tế của thành phố?

GS Nguyễn Văn Tuấn: Tất cả các mô hình dự báo đều sai. Nhưng điều đó không có nghĩa những mô hình đó là vô dụng. Bởi vì những mô hình đó được đặt trong trường hợp xấu nhất.

Sử dụng những số liệu từ Cơ quan Kiểm soát Bệnh tật TP.HCM (HCDC) cung cấp, theo tính toán của tôi thì trong trường hợp xấu nhất, số ca nhiễm có thể tăng lên chừng 10.000 – 15.000 ca một ngày.

TP. HCM với cơ sở vật chất hiện nay thì chỉ có thể kham chừng 40.000 ca nhiễm một ngày.

Số giường bệnh ICU rõ ràng là không đủ. Quan trọng hơn, máy thở ở TP.HCM và tất cả các nơi tại Việt Nam đều thiếu nghiêm trọng.

BBC: Đã có những loại thuốc nào được phê duyệt để điều trị Covid-19 trên thế giới cho đến nay?

GS Nguyễn Văn Tuấn: Cho đến nay chưa có bất cứ loại thuốc đặc trị nào đươc phê chuẩn cho điều trị bệnh nhân Covid-19. Nhưng có một số thuốc đã được tái mục đích cho Covid-19.

Đây là những loại thuốc đã qua thử nghiệm lâm sàng và có hiệu quả, giúp giảm nguy cơ tử vong, giảm mức nghiêm trọng khi nhiễm bệnh, và giúp rút ngắn thời gian bệnh nhân cần nằm viện.

Cho đến nay chỉ có 5 thuốc là nằm trong nhóm có hiệu quả như vậy, còn tất cả những loại thuốc khác mà người ta quảng cáo trên mạng là đều chưa có chứng cứ khoa học rõ ràng.

Loại thứ nhất, nằm trong nhóm corticosteroid, là dexamethasone, mà ở Việt Nam gọi là Corticoid.

Một loại thuốc khác nữa là Remdesivir. Đây không phải là loại thuốc mới mà là loại thuốc cũ sử dụng cho những bệnh nhân nhiễm Ebola.

Một loại thuốc khác nữa, từng được điều trị cho các bệnh viêm khớp dạng thấp, gọi là Tocilizumab. Thuốc này cũng được tái mục đích hóa để điều trị các bệnh nhân nhiễm Covid-19.

BBC: Giáo sư có nhận xét gì về thứ tự ưu tiên tiêm chủng của Việt Nam hiện nay?

GS Nguyễn Văn Tuấn: Người cần được ưu tiên là nhân viên y tế, gồm cả những người làm y tế tư nhân.

Nhóm thứ hai cần ưu tiên là những người trên 60 tuổi, có nơi nói là trên 65 tuổi, tại vì đa số 70% các ca nhiễm là xảy ra ở những người trên 60 hay trên 65 tuổi.

Nhóm thứ ba là những người tuy không phải ở độ tuổi cao đó nhưng họ lại có nguy cơ lây nhiễm cao vì phải tiếp xúc rất nhiều người, ví dụ như những người làm buôn bán lẻ, hay cảnh sát.

Số ca nhiễm của những người dưới 12 tuổi rất là thấp. Ngay cả những em bị nhiễm thì cũng bình phục rất nhanh. Do đó, tôi không thấy lý do gì cần phải đưa những người trẻ tuổi như vậy vào danh sách cần phải phân bố vaccine.

Nhưng đây là một vấn đề rất khó, vì những người lên danh sách đó có thể có một ý tưởng nào đó mà mình không biết được.

BBC: TP.HCM và Hà Nội đã tiến hành phun xịt khử khuẩn trên diện rộng để ngừa Covid-19. Giáo sư đánh giá thế nào về việc này?

GS Nguyễn Văn Tuấn: Đa số những ca nhiễm xảy ra trong nhà, tiếng Anh gọi là indoor.

Indoor không phải chỉ là trong nhà ở mà trong các tòa nhà, văn phòng công sở.

Các nghiên cứu được thực hiện ở Trung Quốc, Châu Âu chỉ ra rằng 99% những ca nhiễm là lây lan trong không gian kín, tức là trong nhà, trong building, chứ không phải là ngoài trời.

Ngoài trời cũng có nhưng nó rất ít, dưới 1%.

Do đó, mình phun xịt ở ngoài đương nhiên không đem lại hiệu quả gì.

Theo tôi biết, tại Việt Nam nhiều người trong giới y tế công cộng, y khoa cũng lên tiếng như vậy nhưng mà không hiệu tại sao ở Sài Gòn người ta làm chiến dịch đó, rồi ở Hà Nội người ta cũng có chiến dịch đó.

Mình thực hiện chiến dịch mà không dựa vào chứng cứ khoa học thì rất dễ dẫn đến lãng phí, thậm chí còn nguy hiểm cho dân chúng, vì những hóa chất đó có thể gây tác hại cho những người bị như COPD, tức là nghẽn tắc đường phổi.

Theo tôi nghĩ thì không nên làm.

BBC: Theo Giáo sư, TP HCM cần làm gì để chống dịch bền vững?

GS Nguyễn Văn Tuấn: Cần phải có một chiến lược lâu dài chứ không phải là cách đối phó như hiện nay.

Câu hỏi được đặt ra là bao nhiêu phần trăm dân số cần phải được tiêm chủng vaccine để đạt được miễn dịch cộng đồng?

Con số mà Việt Nam hay thường đưa ra là 70%, nhưng theo tính toán của tôi thì cụ thể thì không phải 70% mà có thể phải đạt ít nhất là 80%, tùy thuộc vào hệ số lây lan và hiệu quả của vaccine.

Vấn đề quan trọng là mình làm sao tạo ra được cộng đồng miễn dịch 80% dân số ở Việt Nam. Trong vòng vài tuần thì không thể nào triển khai được điều này. Ngay cả đến cuối năm nay, Việt Nam cũng không đủ vaccine và không đủ nguồn lực để triển khai vaccine cho một số lượng đông như vậy.

Chúng ta phải có chiến lược lâu dài. Nếu lockdown vĩnh viễn thì rất khó, nên tôi nghĩ các biện pháp y tế công cộng, giãn cách xã hội thì vẫn cần được áp dụng. Trong tương lai thì chúng ta vẫn còn phải sống với kiểu giãn cách xã hội này lâu dài, chứ không chỉ trong vài tuần hoặc vài tháng tới. Bên Úc họ đã nghĩ đến chuyện đó rồi.

Thứ hai nữa là tôi nghĩ với những người nào đã được tiêm vaccine đầy đủ, thậm chí tiêm vaccine 1 liều thì mình cũng nên để cho người ta đi làm. Như chúng tôi phải ở nhà không thể làm việc vì được cả. Không nên bắt chước theo Úc này vì họ hiện khá khắt khe.

Và nếu chúng ta tập trung cho những cá nhân [được ưu tiên tiêm vaccine] như tôi đã nói thì chúng ta mở cửa kinh tế một phần là chuyện hoàn toàn có thể và chúng ta cũng nên làm như vậy.

Đúng là khi mở cửa kinh tế thì số ca nhiễm cũng sẽ tăng như ở Mỹ, ở Anh. Nhưng ta nên lưu ý rằng những ca phải nhập viện mới đây [ở các nước đó] thì 95% là chưa tiêm vaccine.

Cho dù có bị nhiễm virus corona thì chúng ta vẫn phải sống chung với nó, giống như sống chung với cúm mùa vậy.

Tiêm vaccine là chiến lược rất quan trọng, hàng đầu, cộng với giãn cách xã hội thì mới kiểm soát dịch bệnh về lâu dài và không làm tổn hại đến kinh tế.


Liên quan:

5 comments

  1. Zìa chiện luật pháp hổng được phạt dân kỳ thị vaccines, kinh nghiệm của Mỹ thời lão Đần chắc Lê Nguyễn Duy Hậu cũng đã kinh wa, hơi khác 1 tẹo. Ngừ dân đăng ký chên óep sait của chánh phủ, sau đó được nhận i méo ghi ngày giờ, nhưng không có ghi thuốc thẹo nào hít . Đúng ngày, giờ lái xe tới, went thru reg 1 lần nữa, rùi cúng cùi tới được vaccination booth. Vữn ngồi trong xe, đưa tay ra nó tiêm cho 1 phát rùi phát cho cái thẻ vaccination card mới biết mình được/bị tiêm loại nào . LNDH cũng được báo là hổng được chọn vaccines. All in all, none được lựa chọn loại vaccines. Chánh phủ ta cần học tập Mỹ ở cách đánh biệt kích, dữ bem tới phút cuối . Có thể đi tới từng nhà với công an . Đè ra chích 1 phát rùi mới đưa thẻ, nghĩa là chích xong rùi mới đưa cái thẻ ghi rõ mình chích cái của khỉ gì .

    Đọc cái misleading rì bọt của chiên diên cầm chuông . Chỉ lói thía lày, cái rì bọt của ông chỉ chứng minh Sinopharm không hơn Pfizer hay Moderna, nhưng hổng có cơ sở nào cho sự kỳ thị vaccines là thông điệp mà ông mún dân mình đọc .

    “Hiện nay, chúng ta chỉ biết hiệu quả của vaccine Pfizer, Moderna, AZ (và CoronaVac) trong cộng đồng”

    Nhắc lại lời ông, “Cái gì quá tốt thì đều đáng… nghi ngờ”

    Khoa học cái con cá sặc í . Khoa học mịa gì ông! Sao hổng thấy ông nhắc tới thần dược chloroquine, hỡi ông lang băm .

    “Trước khi tiêm chủng hay phẫu thuật bất cứ một bệnh nhân nào, trên giấy tờ cần thiết, bệnh viện đều bắt buộc ghi có sự đồng ý của bệnh nhân cho việc tiêm chủng hoặc phẫu thuật đó”

    Đang so sánh trái cóc với con bò . Covid là chiền nhiễm, là trách nhiệm của cá nhưn đ/v xã hội . Những chiện khác chít 1 mình mình chịu . 2 chiện chả dính dáng gì tới nhao .

    Tớ đồng ý kỳ thị vaccines hay kỳ thị bất cứ điều gì boiled down là vứn đề lòng tin, it dont mean that its rite tho. Oh, dân mềnh theo phái xuyên quyền thế, hổng cần phân biệt đúng sai .

    “Nếu tiếp tục sử dụng chiêu này mà không thay đổi thì hãy sẵn sàng sống chung với lũ vì độ phủ vaccin sẽ không như mong muốn VÀ bệnh hết sẽ hết bệnh”

    Hổng sao đâu . Dù có đốt sạch thành phố mang tên Bác & Trường Sơn lun thỉa, dân ta dưới sự lãnh đạo của Đảng sẽ đánh thắng dịch bằng bất cứ giá nào . Đamn, bây giờ bác sĩ hành nghề khủng bố bắt bẻ chánh phủ ?

    Rất đồng ý với Nguyễn Hồng Vũ là nhắc lại 1 ý của Phạm Đoan Trang, hổng nên bàn tới đạo đức chong chiện chống dịch như đóng kịch này . Đơn giản vì níu xét zìa đạo đức, há miệng mắc quai, xì tai đấu tranh ôn hòa & có học hoàn toàn có thể so ánh được với cách Đảng các bác chống dịch . Dân nghèo bị ảnh hưởng nhiều nhất, sêm xít với đấu tranh ôn hòa & có học . Tức thì chui vào nhà cầu mà la to, sêm xít với đấu tranh ôn hòa & có học . Plenty where this xít come from. Tốt nhất là chừa đạo đức wa 1 bên . Nhứt là luật khoe . Mịa, viết về đạo đức kiểu này có khác gì tát vào mặt người đồng sáng tạo ra nó đâu . Vắng bà chủ nhà, Trịnh Hữu Long được thể . Và 3.9/4 số bài trên luật khoa, níu hổng bàn tới đạo đức, rất ư là OK. Đưa đạo đức vô, luật khoa sẽ đánh mất mình ngay .

    Thích

  2. Cho phép tớ phản biện bài món quà của Lê Học Lãnh Vân

    “tên tuổi Vạn Thịnh Phát được đề cập ồn ào trên truyền thông vì có mối quan hệ với lãnh đạo cao cấp thành phố Sài Gòn và với giới tài phiệt địa ốc Trung Quốc”

    Giới đảng viên hoạt động nội thành như Huỳnh Tấn Mẫm, Huỳnh Kim Báu, triết gia Hạ Đình Nguyên thời nay . Sau này khi Việt Nam được giải phóng, họ lại được xem là “trí thức đấu tranh”. Tre già măng mọc . Ngọn lửa đấu tranh năm nào của giới du côn, thất học của miền Nam đã được tiếp nối .

    “Món quà Vạn Thịnh Phát tặng là vắc-xin Trung Quốc”

    Món quà của các trí thức đấu tranh năm nào là miền Nam được giải phóng . Vạn Thịnh Phát got a humongous shoe to fill. Hy vọng họ cũng xuất sắc như những tấm gương họ đang noi theo

    “người Sài Gòn cảm thấy mình bị xúc phạm, và cảm nhận đó chính đáng nếu xét phần đóng góp của họ”

    Nếu xét cho công bằng & khách quan, aint mean jack. Trong kháng chiến chống Mỹ, lets face it, đúng, có không ít những người dân Saigon đứng về phía chính nghĩa, đóng góp không nhỏ vào công cuộc giải phóng miền Nam . Nhưng con số đó so với miền Bắc nói chung và Hà Nội nói riêng, như cục muối bỏ bể . Nên nhớ, Ngụy có quân đội riêng . Granted, quân đội của Ngụy không phải là của “nhân dân Việt Nam”, nhưng sự hiện diện của nó có sự tham gia của không ít, nếu không nói là đa số, những-thứ-gọi-là “nhân dân”. Đúng, chưa bao giờ 2 từ thiêng liêng “nhân dân” lại bị lạm dụng 1 cách thô bạo & không biết xấu hổ như tớ đang dùng cho dân Ngụy, nhưng technicolorly cũng có thể gọi bọn chúng là “nhân dân” được .

    Tất nhiên tớ chưa kể bọn di cư, bọn dinh tê, rồi chiêu hồi … những thứ cặn bã của dân tộc chỉ có thể hiện diện ở miền Nam quằn đang quại dưới sự đô hộ của dân chủ tư bản Mỹ-Ngụy thời đó.

    Đúng, giữa đống bùn nhơ Sodom & Gomorrah đó vẫn hiện lên những tấm gương quật khởi của bọn trí thức đấu tranh nhà các bác, rồi những sinh viên miền Nam quá say mê với 2 chữ “Thống Nhứt”, cùng những thế hệ ông bà của Nguyễn Thùy Dương đã đứng lên với mục tiêu quét sạch mọi tàn dư thúi nát của bọn Đế quốc tư bản khỏi Saigon, để Saigon xứng đáng với tên Bác Hồ theo kiến nghị của Bác sĩ Trần Hữu Nghiệp . Nhưng có thể so sánh được với miền Bắc xã hội chủ nghĩa trong lãnh vực “đóng góp” không ? Miền Bắc với biết bao thanh niên 1 lòng Ơn Bác ơn Đảng, tình nguyện sinh Bắc tử Nam, không quản hy sinh gian khổ để quét sạch bóng quân xâm lược, để đánh cho Mỹ cút Ngụy nhào, miền Bắc của đoàn kết 1 lòng, quyết tâm xây dựng hậu phương xã hội chủ nghĩa để chi viện cho miền Nam đánh Mỹ . So sánh thế nào được mà so sánh!

    Nếu có muốn kể công, miền Nam nói chung & thành phố mang tên Bác nói riêng nên kêu nghèo, kể khổ . Miền Nam đi trước về sau, tại cái tính lề mề, thói cà lơ phất phơ, đã có 1 thời gian dài rên xiết quằn quại dưới sự đô hộ tàn bạo của Mỹ-Ngụy cùng các bè lũ tay sai, phản động . Thats the only way để miền Bắc sẽ nghĩ tới truyền thống chống Mỹ của mình mà chi viện cho miền Nam .

    Về chuyện những người ủng hộ không kỳ thị vaccines, có thể chỉ vì họ quá say mê với 2 chữ “thống nhứt” thui .

    Một điều rất quan trọng Đảng cần phải lưu ý . Tự hồi nào dân ta lại mang ý niệm đồ tư bản là tốt, trong khi tất cả những thứ dính dáng tới xã hội chủ nghĩa đều là cùi là hủi hết vậy ? Còn nhớ ngay cả dưới thời Mỹ-Ngụy, các trí thức đấu tranh vẫn cổ động cho miền Bắc xã hội chủ nghĩa, cho tình yêu nước gắn liền với chủ nghĩa xã hội . WTF happened? Oh, “Đổi Mới”. Never Phúc Kđinh mind.

    Thích

  3. Chết đuối vớ phải vây cá mập

    “theo tính toán của tôi thì trong trường hợp xấu nhất, số ca nhiễm có thể tăng lên chừng 10.000 – 15.000 ca một ngày”

    Chôm cũng hổng bít cách mà chỉa . Con số 10 000 là con số của tớ, và nope, it aint the worst case scenario. Ở Pháp, Ý thời nặng nhất is around 25k/day. 10 000 là con số tính nhẩm của tớ cho thành phố mang tên Bác alone, và it aint the worst case scenario.

    Vì tình trạng chôm chỉa của bác sĩ cách mạng, tớ ngừng những tính toán của mềnh ở đây . Cứ tin những gì mình tin nhá .

    Đây là theo cách tính nhẩm của tớ, cách giải quyết của Đảng các bác aint the best, điều tốt là aint the worst either. Nhưng níu theo nhời của bác sĩ BS Nguyễn Văn Tuấn, you gonna be starin at that number 10 000/day within a month.

    Ló dư thía lày . Theo cách “tính” của ông bác sĩ BS chuyên gia cầm chuông này, số người lây nhiễm sẽ không biết mình lây nhiễm until có triệu chứng . In the mean time, họ vẫn tiếp tục gieo rắc tư duy phản động aka “giặc/dịch” among the know-no-better’s. And trust me, VN hoàn toàn không thiếu những ngừ như vậy, no short supply there. Và những ngừ đã qua tiếp xúc sẽ lại gieo rắc mầm phản động cho những ngừ khác . Dãy số Fibonacci ở cấp số nhân . Bi giờ cứ thử tưởng tượng, cho là best case scenario, 50% số ngừ bị nhiễm đó trở nặng, need hospital stay at least 5 dayz/person. Yes, there will be a calm period b4 the storm. But once the xít hit the fan, good the Phúc luck. You think this is bad? honey, you aint seen nothin yet! Worse, there would be no way to tell the exact number. Thus any plan at that point would be nowhere near comprehensive. GIGO, Garbage In Garbage Out. Wrong data in, bad plans out.

    Vứn đề nằm ở chỗ khác . None of đám chiên da lô can aka yêu Đảng cả chong lẫn ngoài nước, kể cả chong chính phủ và đám Fulro, lộn, -ight có đủ kinh nghiệm zìa covid virus, dẫn tới phếch niu chiếm đại đa số chong chiền thông cả lề phải lẫn lề phản động . Và nhứt là hổng có ai có kinh nghiệp hot rite outta 1 nơi chống dịch có hiệu quả . Nhà báo cách mạng make everything worse với phê ke búc của riêng mình .

    Níu tớ phải kiến nghị điều gì, 2 hào của tớ hiện giờ

    1- Chấn chỉnh lại chiền thông chong tầm kiểm soát của mình . Can start w xử phạt những nhà báo cách mạng đang có chiều hướng phản động

    2- Mời các chiên da ở nước có thành tích chống dịch TỐT -cant Phúc Kđinh emphasize enuff- zìa, thay vì đám Fulro rookies chong chiện này

    3- Các hiệp định hỗ trợ Đảng các bác đã ký với Đảng của Đảng các bác nên đem ra xài . Seinfeld, bạn sẽ giúp mình move yr furnitures, bạn thật sự gonna help you move a dead body.

    4- i know its a bit too Đamn late. Đảng cần xác định rõ “giặc”, và tỏ quyết tâm chống “giặc”. Rite now, its confusing as Phúc .

    Thích

    • “số người lây nhiễm sẽ không biết mình lây nhiễm until có triệu chứng”

      Thống kê cho thấy chỉ khi có triệu chứng họ mới đi test, which is a bit too late níu tính khả năng chiền nhiễm . Và sau khi test dương tính, họ mới tự hào như Lê Công Định & chuẩn bị cách ly .

      Đó là tình chạng hổng kím ra được 1 loại những ổ dịch không rõ nguồn bệnh hiện nay .

      Níu theo nhời khuyên của chiên da BS cầm chuông, số điểm dịch hổng rõ nguồn lây sẽ tăng theo dãy Fibonacci cấp số nhân .

      Nhưng được cái, lời khuyên của ông bác sĩ BS này rất hợp với dân trí . Bi giờ cái gì hợp với dân chí sẽ được xem nà chân ní . Remind me of Journey song “Dont stop believin, hold on to that feelin”

      Thích

Trả lời

Điền thông tin vào ô dưới đây hoặc nhấn vào một biểu tượng để đăng nhập:

WordPress.com Logo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản WordPress.com Đăng xuất /  Thay đổi )

Google photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Google Đăng xuất /  Thay đổi )

Twitter picture

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Twitter Đăng xuất /  Thay đổi )

Facebook photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Facebook Đăng xuất /  Thay đổi )

Connecting to %s

Trang web này sử dụng Akismet để lọc thư rác. Tìm hiểu cách xử lý bình luận của bạn.